En casa es necesario
mantener cerradas las ventanas que dan al sol, propiciar el ambiente en penumbra
en las habitaciones que dan al sol, permanecer en las zonas más frescas de la
casa, abrir las ventanas durante la noche, utilizar abanicos, ventiladores o
climatizadores (evitar abusar del enfriamiento), tomar duchas frescas
frecuentemente, tomar abundante agua, comer raciones de fruta fresca, evitar las
comidas pesadas, fuertemente condimentadas o muy calientes, evitar el alcohol,
llevar ropa fresca (de algodón, poco ajustada, de colores claros) y evitar
actividades extenuantes en las horas centrales del día.
En la calle, es necesario
evitar salir a la calle en las horas centrales del día, llevar protegida la
cabeza con una gorra, usar gafas adecuadas con protección UV, buscar las zonas
con sombra si se permanece en la calle, llevar ropa fresca pero evitar exponer
en exceso la piel al sol, llevar una botella de agua y beber con frecuencia,
mojar con agua la cara, manos, o incluso la ropa, no dejar nunca niños, ancianos
o discapacitados dentro del automóvil.
En la playa, es preciso
evitar las horas centrales del día, evitar la exposición solar indiscriminada,
incluso en días nublados, usar en abundancia cremas de protección solar de alta
protección, permanecer bajo la sombrilla y usar gorra protectora, cubrir el
cuerpo con camiseta si se está a la intemperie, bañarse con frecuencia y
remojarse la cabeza, no ingerir comidas pesadas, muy saladas o alcohol, evitar
que niños y ancianos se expongan al sol en exceso, evitar que las personas
enfermas estén largo tiempo al sol o expuestas al calor.
¿Qué es el golpe de calor?
Se trata de un cuadro
médico grave que se produce cuando el cuerpo es incapaz de regular su propia
temperatura y se produce una situación de desajuste térmico, conocida como golpe
de calor. Esta alteración se traduce en un aumento brusco y sostenido de la
temperatura interna corporal.
Su forma más habitual se
produce por exceso de exposición al sol y se denomina Insolación. Se acompaña de
cefalea (dolor de cabeza), fatiga, calambres musculares, náuseas, elevación de
la temperatura corporal y abundante sudoración. Si se permanece mucho tiempo en
este estado sin tomar las medidas oportunas, la piel aparece caliente y seca, se
produce taquicardia (aceleración del pulso), adormecimiento y pérdida de
conciencia, llevando al paciente a la muerte.
El golpe de calor, se
produce cuando el organismo produce una cantidad de calor que no es eliminable
por los sistemas de refrigeración del organismo (dilatación de los vasos
sanguíneos superficiales, sudoración y respiración); ya sea porque la producción
de calor corporal es excesiva, porque la temperatura ambiente es muy elevada o
bien porque los mecanismos de eliminación de calor no funcionan correctamente,
aunque lo más habitual es que sea por la combinación de estos tres factores.
Las temperaturas extremas
producen un aumento de la transpiración por la piel (sudor) y evaporación de
agua por la respiración. Ello conduce a una pérdida importante de líquidos y de
sales minerales que el organismo necesita para funcionar correctamente. Si las
pérdidas de líquido y de sales minerales no se reponen a medida que se van
perdiendo, puede sobrevenir una situación de deshidratación, con importantes
consecuencias para la salud que pueden ser eventualmente graves. También el
aumento de la temperatura ambiental produce efectos directos sobre la
circulación: La sangre venosa se estanca y circula con dificultad. Por su parte,
el corazón y las arterias tienen la misma tendencia a dilatarse y a impedir que
la sangre oxigenada llegue correctamente a los tejidos. El calor sofocante
también afecta al aparato respiratorio, que no puede recibir todo el oxígeno
necesario para una correcto intercambio de oxígeno en la sangre. Todo ello
produce una falta de riego y de oxigenación, que puede conducir a un estado de
grave fatiga, a desmayos o a situaciones mucho más graves de compromiso
cardio-respiratorio, que pueden poner en peligro la vida de algunas personas.
Una de las formas más
clásicas de alteración de la regulación térmica del organismo se conoce
popularmente como insolación y se produce por efecto del calor después de la
exposición mantenida al sol, sobretodo durante el verano.
Ante las intensas
jornadas de calor, el Hospital Santa Rosa recomienda a los padres estar atentos
ante los posibles casos de diarrea infantil, para lo que recomienda lavar bien
frutas y verduras antes de consumir, tomar agua potable, lavarse las manos antes
de ingerir alimentos y cuidar la contaminación de baños y letrinas, porque
generalmente las diarreas comienzan por contaminaciones fecal-oral.
Los pediatras del
Hospital, manifestaron que es necesario tratar al chico que tiene diarrea en
forma urgente, para lo que es necesario que la mamá comience en la casa y luego
consulte al centro de salud mas cercano.
Recomendó a los padres
estar atentos a los signos que presenten los chicos ante el temor a que comience
el proceso de deshidratarse, en el caso de que estén decaídos, con pocas ganas
de jugar, que lloren sin lágrimas, que tenga los ojos hundidos o que la piel y
los labios estén resecos.
Los profesionales
apuntaron que en el primer día los chicos tienen necesidad de tomar líquidos,
pero cuando comienza el proceso de deshidratación disminuye.
¿Qué es
la diarrea?
Síndrome diarreico agudo,
diarrea aguda y gastroenteritis aguda son sinónimos que se utilizan para
denominar al cuadro de diarrea infantil. Clínicamente, se define como diarrea a
las deposiciones poco consistentes, aguadas, y generalmente frecuentes, que
pueden acompañarse de vómitos, inapetencia o fiebre, aunque no en todos los
casos.
Se trata de un trastorno
producido por la inflamación de la mucosa intestinal, provocada por virus,
bacterias u otras causas, que imposibilita la absorción de los alimentos y el
agua. Habitualmente, la diarrea suele afectar principalmente a los niños
pequeños, y se presenta con mayor frecuencia durante los meses de verano.
Se dice que las
deposiciones son diarreicas cuando contienen más agua de lo normal. La
Organización Mundial de la Salud define a la diarrea aguda en menores de 2
años a la eliminación de heces semilíquidas en número de 3 o más en 12 horas, o
una sola deposición anormal asociada a la presencia de moco, pus o sangre.
¿Por
qué se produce?
La diarrea puede obedecer
a muchas causas, pero la más frecuente son por infecciones gastrointestinales,
causadas por virus, también en menor frecuencia las bacterias pueden ser
responsables.
Por lo general, los
episodios son autolimitados, es decir que se controlan solos, habitualmente sin
medicamentos. Con una dieta hipofermentativa y abundante líquido para evitar la
deshidratación, normalmente el cuadro suele desaparecer alrededor del quinto
día. Asimismo, tampoco se requieren análisis de laboratorio. La frecuencia
normal de las evacuaciones varía mucho de una persona a otra, y más aún en los
chicos. Desde que nacen hasta aproximadamente los 6 meses, los niños pueden
tener una frecuencia normal de entre dos y siete deposiciones diarias si toman
el pecho, y de una a tres veces por día si se alimentan con leche fórmula. Un
error bastante frecuente es confundir estas deposiciones normales con diarrea,
ya que hasta que se inicia la alimentación semisólida las heces son líquidas o
semilíquidas, amarillas o verdosas, y grumosas. Pero en este caso el niño se
encuentra de buen humor, aumenta de peso, y tiene ganas de comer, al contrario
de lo que ocurre cuando tiene diarrea.
¿Cómo
se produce la infección?
Los gérmenes llegan a la
boca del niño por alimentos contaminados por el agua y leche no hervidos o mal
hervidos, manos sucias de quien prepara o da el alimento, los utensilios (tetinas,
biberón, chupetes, tazas, etc.) sucios y frecuentemente contaminados por
insectos, en especial las moscas.
Los
síntomas
Lo más importante frente
a un caso de diarrea es evitar la deshidratación, cuyo riesgo aumenta cuanto más
pequeño es el niño. Por eso, ante los primeros síntomas, es necesario consultar
al pediatra, quien evaluará la intensidad de las deposiciones y vómitos –si los
hubiera–, ya que estos últimos aumentan la pérdida de líquido.
Si el niño tiene fiebre
elevada que no cede con la administración de la medicación habitual es
fundamental consultar al médico, como también si existe rechazo al alimento,
dolor abdominal, sequedad en la boca, o bien si el chiquito orina menos.
En general el síndrome
diarreico puede acompañarse con náuseas y vómitos.
Existen también algunos
tipos de diarrea, provocados por gérmenes más invasivos (Shigella y Salmonella),
que suelen presentarse con moco, estrías de sangre, fiebre elevada, decaimiento,
y pérdida del apetito. En estos casos, es necesario efectuar un análisis de la
materia fecal (coprocultivo) y tomar algún antibiótico, que será indicado
únicamente por el pediatra.
El hecho de haber tenido
un episodio de diarrea no genera inmunidad, es decir que el cuadro puede volver
a repetirse.
¿Cómo tratar la
diarrea en casa?
Para los chicos con
diarrea, sin deshidratación se le debe dar más líquidos de lo normal –no debe
ser con gas o productos químicos como los juegos–, continuar la alimentación
normal, no dejar de amamantar en el caso de los lactantes y por el contrario
ofrecerle teta en forma más seguida, darle las sales de rehidratación y
consultar en forma urgente al médico.
En el caso de los chicos
en que la diarrea persiste, si aún se alimenta con leche materna, darle el pecho
con más frecuencia y durante más tiempo, de día y de noche. Si toma otro tipo de
líquido, sustituir con más leche materna o con productos lácteos fermentados,
como yogurt o sustituir la mitad de la leche con alimentos semisólidos
nutritivos. Para otros alimentos, seguir las recomendaciones relativas a los
alimentos apropiados para la edad del niño, evitando aquellos con mucho residuo
de celulosa.
Mejor
prevenir
Para prevenir, es
necesario lavarse bien las manos al llegar a casa, antes de ingerir o preparar
alimentos o de manipular objetos de los niños. Si el bebé toma mamadera,
recuerde que debe higienizarla muy bien hirviendo durante 10 minutos todas las
partes del biberón, o bien utilizando un esterilizador. Si el niño come papilla, higienice correctamente los utensilios. Lave correctamente los vegetales y las
frutas, cocine bien las carnes, y no ingiera alimentos si duda que se haya
respetado la cadena de frío. Tome agua segura; si es de la canilla hervir
previamente durante 10 minutos y déjela enfriar; si es mineral, elija aquellas
de marca reconocida que aseguren su pureza.
Acotaron losprofesionales
que este tipo de prevención también ayuda a disminuir los casos de hepatitis,
entre otras enfermedades.
Sales de rehidratación oral
Las sales de rehidratación oral son unos de los principales recursos para el tratamiento de
la diarrea. Son soluciones especiales para el tratamiento de las diarreas
infantiles que se distribuyen en pequeños envoltorios. Para prepararlas deben
mezclarse con la cantidad indicada de agua limpia, y dársela de beber al niño en
una taza o con una cuchara, en pequeñas cantidades pero seguido.
Las sales de
rehidratación oral, sirven para recuperar a los niños que han perdido abundante
líquido y también para prevenir que se deshidraten. Pueden obtenerse en las
farmacias o en las tiendas.
Forma
de contagio
Se transmite en forma
fecal-oral, siendo el agua el vehículo principal como así también los alimentos.
Las manos actúan como foco de contagio y transmisión de estas infecciones.
Cuadro
Clínico
Los niños pueden
presentar síntomas de compromiso del aparato digestivo como diarrea, vómitos,
dolor abdominal tipo cólico y otros como fiebre, decaimiento o inapetencia.
Lo
importante en un cuadro de diarrea
El punto más importante a tener en cuenta es el estado de hidratación del niño, sobre todo en los más
vulnerables que son los niños pequeños y lactantes.
